تعاقدت شركة «ويل كير» للرعاية الصحية مع شركة «رويال للتأمين»، لكي تقدم خدمات إدارة الرعاية الصحية لها بنظام الطرف الثالث TPA.
وكشف إبرام روبرت، مدير عام «ويل كير»، أن شركته بدأت التوسع في التعاقد مع شركات التأمين التي تزاول التأمين الطبي في مصر، بهدف العمل لصالحها بنظام الطرف الثالث TPA، والقيام بإدارة الشبكة الطبية ونفقاتها وتنظيم العلاقة بين شركات التأمين ومقدمي الخدمات، كالمستشفيات ومعامل التحاليل ومراكز الأشعة وغيرها.
وقال روبرت إن شركته تعاقدت خلال الفترة الماضية مع شركة «مدى للتأمين»، مشيرًا إلى أنه بموجب هذه التعاقدات سوف تقوم «ويل كير» بتقديم الخدمة والرعاية الصحية للعملاء على مدار ٢٤ ساعة يوميًا طوال أيام الأسبوع، عبر تلقي شكاوى واستفسارات العملاء ومقترحاتهم ومساعدة شركات التأمين في القضاء على سوء الاستخدام من قبل بعض العملاء والتحكم في الاستهلاك والنفقات والتكاليف، بهدف تقليل خسائر التأمين الطبي، مقابل أتعاب إدارة متفق عليها بين الطرفين.
واعتبر أن العامل الرئيسي لتحقيق شركات التأمين لهامش ربح في فرع «الطبي»، هو الاكتتاب الجيد والتسعير السليم للبرامج الطبية، بجانب دور شركة إدارة الخدمات الطبية في ترشيد النفقات والتحكم في الاستهلاك، والحد من حالات سوء الاستخدام.
وأوضح أن شركته ما زالت تتفاوض حاليًا مع شركتي تأمين أخرى لإبرام التعاقد معها خلال أيام وهي «بيت التأمين المصري السعودي» و«الوطنية للتأمين»، لافتًا إلى أن شركته تستهدف خلال العام المالي الجاري ٢٠٢٠/٢٠٢١ زيادة عدد المشتركين إلى ٨٠ ألف مشترك.
وأكد روبرت أن «ويل كير» اهتمت خلال الفترة الماضية بالتطوير التكنولوجي وتطوير أعمال الشبكة الطبية وتوسيع قاعدة العملاء وتعاملت مع العديد من شركات البرمجيات لتطوير النظام التكنولوجي بما يساهم في تقليل حالات سوء استخدام الخدمة أو أي محاولات غش وتحايل أو ممارسات خاطئة وزيادة جودة الخدمات المقدمة للعملاء والمشتركين.
