تخطط شركة «مصر هلث كير» لتوسعة قاعدة عملائها والمشتركين لتبلغ ٥٠ ألف مشترك خلال العام الجاري، مقابل ٢٢ ألفًا نهاية عام ٢٠١٩.
وكشف محمد مختار، رئيس مجلس الإدارة والعضو المنتدب للشركة أن عدد مشتركيها قد بلغ ٤٤ ألف مشترك حتى شهر أيلول/سبتمبر، لافتًا إلى أن هذه الزيادة الكبيرة ترجع إلى تحويل جزء من محفظة التأمين الطبي لدى شركة مصر للتأمين لكي تدار من خلال «مصر هلث كير» بنظام الطرف الثالث «TPA».
وأوضح أن شركته تعمل بنظام الطرف الثالث لصالح شركات التأمين وتقوم بإدارة الشبكة الطبية، والنفقات الطبية وتنظيم العلاقة بينها وبين مقدمي الخدمات مثل المستشفيات ومعامل التحاليل ومراكز الأشعة وغيرها بنظام أونلاين عبر تلقى شكاوى واستفسارات العملاء ومقترحاتهم، ومساعدة شركات التأمين في القضاء على سوء الاستخدام من قبل بعض العملاء، والتحكم في الاستهلاك والنفقات والتكاليف بهدف تحسين نتائج التأمين الطبي مقابل أتعاب إدارة متفق عليها بين الطرفين.
وأشار إلى أن شركته تعمل وفقًا لنظام إلكتروني حديث ومتطور يحتوي على قواعد طبية لمراقبة الحالات الطبية والغش وإساءة الاستخدام، ويتيح دخول أكثر من طرف عليه، مثل شركات التأمين ومقدمو الخدمات والعملاء والوسطاء، ويسمح بالاطلاع على الشبكة الطبية بكل تفاصيلها وحجم الاستهلاك والمصروفات، والموافقات الطبية و خدمة تحديد الأماكن «GPS» ليسهل على المشتركين الوصول إلى عناوين مقدمي الخدمات على مستوى الجمهورية.
ولفت إلى أنه يمكن للعميل الدخول على النظام الإلكتروني للشركة لمعرفة حجم استهلاكات المشتركين العاملين بشركته، والسعي إلى التحكم في حجم الاستهلاك وترشيده بجانب إمكانية التواصل أونلاين مع إدارة المطالبات بـ«مصر هلث كير»، وكذلك إدارات الموافقات الطبية والحسابات والكول سنتر.
كما أن النظام يمكن مقدمي الخدمات من إنهاء الإجراءات والمعاملات مع شركته بطريقة إلكترونية لتوفير الوقت والجهد، ويوفر آلية لتلقي الشكاوى والمقترحات وكذلك ملء استمارات الطلبات أونلاين وتصوير فواتير الاسترداد وإرسالها عن طريق الموبايل أو أجهزة الحاسب الآلي.
من جهة أخرى، سجل عدد المستفيدين من عقود التأمين الطبي التي تديرها شركة مصر هيلث كير، لصالح شركات التأمين المتعاقدة معها ٤٤ ألف مستفيد. وقال محمد مختار رئيس مجلس اﻹدارة والعضو المنتدب لـ«مصر هيلث كير» إن عدد المستفيدين من التعاقدات الطبية التي تديرها الشركة لصالح شركات التأمين المتعاقدة معها بأسواق مصر والسودان واليمن ارتفع من ٣٠ ألف مستفيد خلال العام الأول من تواجد الشركة بالسوق بنهاية تشرين الثاني/نوفمبر الماضي إلى ٤٤ ألف مستفيد حاليًا.
وبدأت «مصر هيلث كير» نشاطها في السوق المصري في تشرين الثاني/نوفمبر العام قبل الماضي برأس مال مرخص به ٢٠ مليون والمدفوع ١٢ مليون جنيه، موزع بين شركة «جلوبال بنفيتش جروب الأميركية» المتخصصة في إعادة التأمين الطبي بحصة تصل ٤٠٪، وشركات «جلوبال كابيتال إنفستمنت الإماراتية» و«مصر للتأمين» و«مصر لتأمينات الحياة» بواقع ٢٠٪ لكل منها.
أضاف مختار أن عدد العقود التي تديرها الشركة لصالح شركات التأمين المتعاقدة معها وفقًا لنظام الطرف الثالث والمعروف تأمينية بـ «تي بي أيه» ارتفع من ٢٥ تعاقدًا خلال العام الأول لنشاط الشركة بالسوق إلى ٦٢ تعاقدًا حاليًا موزعة بواقع ٥٨ تعاقدًا في السوق المصري و٤ عقود في السوقين السوداني واليمني.
وتتعاقد مصر هيلث كير حاليًا مع شركات مصر للتأمين في السوق المصري، وشركات «شيكان» و«جوبا» و«المتحدة» من السوق السوداني، إضافة إلى شركتي «المتحدة للتأمين» و«التكافل» من اليمن.
